ribon_blog 「血圧が高いと言われたけど本当に下げないといけないの？分子栄養学・三石巌・藤川徳美・小西伸也の見解をもとに、高血圧の原因・薬との付き合い方・栄養アプローチまでわかりやすく解説します。」
はじめに｜血圧が高いと言われたら、すぐ薬？
「健診で血圧が高いと言われた」「降圧剤を飲み始めたら逆に調子が悪くなった」「薬を一生飲み続けないといけないの？」
こうした疑問や不安を抱える方は非常に多くいます。
日本では高血圧の診断基準（140/90mmHg以上）を超えると、すぐに降圧剤が処方されることが少なくありません。しかし、「血圧が高い＝今すぐ下げなければ危険」という考え方は、実は一面的な見方かもしれません。
分子栄養学の視点から見ると、高血圧は多くの場合「体が必要としている圧力を上げている反応」であり、その背景にある栄養不足・酸化ストレス・血管の状態こそが本質的な問題です。
この記事では、三石巌・藤川徳美・小西伸也という分子栄養学の先人たちの見解も交えながら、「血圧は本当に下げないといけないのか」を構造的に考えます。
【結論】
分子栄養学から見た高血圧への考え方は次の5つです。
- 血圧上昇は「体の防衛反応」である場合が多い
- 降圧剤で数値を下げても根本原因は解決しない
- 酸化ストレス・栄養不足・血管の質が本質的な問題
- タンパク質・ビタミンC・ビタミンE・マグネシウムが血圧調整に深く関与する
- 緊急性の高い高血圧（重症）は医療機関での管理が必須
セルフチェックで自分の状態を確認し、栄養アプローチと医療的管理を適切に組み合わせましょう。
血圧とは何か？｜解剖学・生理学的説明
血圧が決まる仕組み（心臓→血管→腎臓→神経の順で）
心臓： 心臓が収縮するたびに血液が全身に押し出されます。この押し出す力が「収縮期血圧（上の血圧）」です。心臓の拍出量が増えると血圧は上がります。
血管： 血管の内径・弾力性・内壁の状態が血圧を大きく左右します。血管が硬く（動脈硬化）なるほど、同じ量の血液を通すために高い圧力が必要になります。
腎臓： 腎臓はレニン-アンジオテンシン系というホルモン機構で血圧を調節します。腎臓の血流が低下すると、血圧を上げるシグナルが出ます。
自律神経： 交感神経が優位になると血管が収縮し、血圧が上昇します。慢性的なストレス・睡眠不足はこの経路で血圧を押し上げます。
簡単に言うと： 血圧は心臓・血管・腎臓・神経の4つがバランスをとって決まります。どこかに問題があると、体はバランスを保つために血圧を上げる方向に反応します。これは「故障」ではなく、多くの場合「適応反応」です。
なぜ血圧は上がるのか？｜原因・構造・メカニズム
原因① 血管の酸化・動脈硬化
構造→何が起こる→血圧が上がる： 活性酸素（フリーラジカル）が血管内皮細胞を傷つけると、炎症が起き、LDLコレステロールが酸化変性して血管壁に蓄積します（動脈硬化）。血管が硬く・狭くなるほど、同じ量の血液を流すために心臓はより強い力で押し出す必要があります。
簡単に言うと： 血管が「さびてかたくなった配管」のような状態になると、水を通すためにポンプの圧力を上げるしかありません。これが動脈硬化由来の高血圧です。
具体的な日常シーン： 加工食品・精製糖・トランス脂肪酸の過剰摂取・喫煙・運動不足は、血管の酸化を加速させます。
原因② タンパク質不足による血管壁の脆弱化
構造→何が起こる→血圧が上がる： 血管壁はコラーゲン・エラスチンというタンパク質で構成されています。慢性的なタンパク質不足は、血管壁の修復・維持能力を低下させます。血管が弱くなると、体は血流を確保するために血圧を代償的に上げようとします。
簡単に言うと： 血管を作る「材料（タンパク質）」が足りないと、血管がボロボロになります。ボロボロの配管を維持するために体は圧力を調整しようとして血圧が乱れます。
原因③ マグネシウム・カリウム不足
構造→何が起こる→血圧が上がる： マグネシウムは血管平滑筋の弛緩に不可欠なミネラルです。マグネシウムが不足すると血管平滑筋が過緊張し、血管が収縮して血圧が上昇します。カリウムはナトリウム（塩分）の排出を促し、血管内の浸透圧を下げる役割があります。カリウム不足は塩分の蓄積を招き、血圧上昇につながります。
簡単に言うと： マグネシウムは「血管を緩める鍵」、カリウムは「塩分を体の外に流す掃除係」です。どちらが不足しても血圧は上がりやすくなります。
原因④ 酸化ストレスとビタミンC・E不足
構造→何が起こる→血圧が上がる： ビタミンCは血管内皮細胞のコラーゲン合成・修復に直接関与します。また、強力な抗酸化作用で活性酸素から血管を守ります。ビタミンEは脂溶性の抗酸化ビタミンで、細胞膜・LDLの酸化を防ぎます。これらが不足すると酸化ダメージが血管に蓄積し、高血圧・動脈硬化が進行します。
簡単に言うと： ビタミンC・Eは「血管の錆び止め」です。錆び止めが足りなければ配管はどんどん傷んでいきます。
原因⑤ 慢性的な交感神経優位・ストレス
構造→何が起こる→血圧が上がる： ストレス・睡眠不足・過労により交感神経が慢性的に優位になると、アドレナリン・ノルアドレナリンが分泌され、心拍数増加と血管収縮が起きます。これが「白衣高血圧」や「仮面高血圧」（家では正常・外では高い）につながります。
簡単に言うと： 体が常に「戦闘モード」の状態になると、血管は締まったままになり血圧が高い状態が続きます。
三石巌・藤川徳美・小西伸也の見解
三石巌（分子栄養学の創始者）の見解
三石巌（1901〜1997）は、日本における分子栄養学の第一人者であり、「メガビタミン療法」の先駆者です。
高血圧に対する三石巌の基本的な考え方：
三石は、高血圧の本質的な原因を「血管のタンパク質劣化と酸化ストレス」に求めました。血管壁を構成するコラーゲンはタンパク質であり、その合成にはビタミンCが不可欠であると強調しました。
三石は著書の中で次のような主張を展開しています。
- 血圧を薬で下げることは「症状の抑制」であり、根本解決ではない
- 血管を丈夫にするためにはタンパク質（特にアミノ酸）とビタミンCの大量摂取が重要
- ビタミンEは血管内の過酸化脂質を防ぎ、血流を改善する
- 降圧剤に頼る前に「血管の材料を補う」ことが先決
三石が推奨した主要栄養素（高血圧対策）：
| 栄養素 | 摂取量の目安（三石の提唱） | 主な作用 |
|---|---|---|
| タンパク質 | 体重×1.5〜2g/日 | 血管壁の修復・維持 |
| ビタミンC | 3,000〜9,000mg/日 | コラーゲン合成・抗酸化 |
| ビタミンE | 400〜800IU/日 | 脂質の酸化防止・血流改善 |
| ビタミンB群 | 高用量のBコンプレックス | エネルギー代謝・神経調整 |
簡単に言うと（三石の主張）： 「血圧を下げる薬を飲む前に、血管を丈夫にする材料を十分に補いなさい。薬は数値を変えるが、血管は変えない。」
藤川徳美（精神科医・分子栄養学実践家）の見解
藤川徳美（ふじかわとくみ）は精神科医でありながら、分子栄養学を臨床に積極的に取り入れ、「プロテイン・鉄・メガビタミン療法」を多くの患者に実践してきた医師です。著書「うつ・パニックは「鉄」不足が原因だった」などで広く知られています。
高血圧に対する藤川徳美の基本的な考え方：
藤川は、現代人の高血圧の背景に「タンパク質不足・鉄不足・ビタミン不足」という慢性的な栄養欠乏があると指摘します。
- 低タンパク状態では血管壁の修復が追いつかず、体は代償として血圧を上げて末梢まで血液を届けようとする
- 鉄不足による貧血状態では酸素を届けるために心拍出量・血圧が上昇しやすくなる
- ナイアシン（ビタミンB3）は血管拡張作用があり、血圧の自然な低下をサポートする
- 降圧剤は必要なケースもあるが、まず栄養状態の改善を試みることが重要
藤川が推奨する高血圧へのアプローチ：
| ステップ | 内容 |
|---|---|
| ① まずタンパク質を確保する | プロテイン（ホエイ）20〜40g/日、肉・魚・卵を毎食とる |
| ② 鉄の状態を確認する | フェリチン値を採血で確認（目標：100ng/mL以上） |
| ③ ビタミンB群を補充する | ナイアシン（フラッシュフリーではない通常型）から開始 |
| ④ ビタミンC・Eを補充する | C：1,000〜3,000mg、E：400IU程度から開始 |
| ⑤ マグネシウムを補充する | グリシン酸マグネシウム等の吸収率の高い形態を選ぶ |
藤川の臨床的な見解： 「降圧剤を飲んでいても血圧が安定しない患者さんの多くは、タンパク質と鉄が著しく不足している。栄養を整えると血圧が自然に落ち着いてくるケースがある。」
簡単に言うと（藤川の主張）： 「血圧の薬よりも先に、血管を作る材料と血液の質を改善することが根本対策になる。」
小西伸也（歯科医師・分子栄養学カウンセラー）の見解
小西伸也は歯科医師でありながら、分子栄養学・オーソモレキュラー療法を専門的に学び、歯周病・全身疾患・血圧問題を栄養学的観点から統合的に捉えることで知られています。
高血圧に対する小西伸也の基本的な考え方：
小西は特に「炎症と血圧の関係」および「腸内環境と血圧の関係」に注目しています。
- 慢性炎症（歯周病を含む）は血管内皮の障害を通じて血圧を上昇させる
- 腸内環境の悪化は腸管からの毒素（リポ多糖：LPS）産生を増やし、血管炎症→高血圧を引き起こす
- 血圧管理には「抗炎症栄養素」（オメガ3脂肪酸・ビタミンD・マグネシウム）の積極的な摂取が有効
- 歯周病治療が血圧の改善につながるケースがあるという臨床的な観察を報告している
小西が重視する高血圧対策の栄養素：
| 栄養素・要素 | 主な作用 |
|---|---|
| オメガ3脂肪酸（EPA・DHA） | 血管炎症の抑制・血液粘度の低下 |
| ビタミンD | 血管平滑筋の調整・免疫・炎症制御 |
| マグネシウム | 血管弛緩・カルシウム拮抗的作用 |
| 腸内環境の改善 | LPS産生抑制→血管炎症の低下 |
| 歯周病の治療 | 慢性炎症源の除去→全身の炎症低下 |
小西の臨床的な見解： 「歯周病を持つ患者さんは血圧が高い傾向があり、歯周治療後に血圧が改善するケースを複数経験している。口腔の慢性炎症が全身の血管に影響していることを、もっと多くの人に知ってほしい。」
簡単に言うと（小西の主張）： 「血圧問題は血管だけでなく、腸・口腔の炎症状態とも深くつながっている。全身の炎症を下げることが、血圧の根本的な改善につながる。」
セルフチェック｜あなたの高血圧タイプはどれ？
次の質問に「はい／いいえ」で答えてください。
| 質問 | はいの場合のタイプ |
|---|---|
| 肉・魚・卵の摂取量が少なく、炭水化物中心の食事が多い | タンパク質不足タイプ |
| 野菜・果物・ナッツをほとんど食べない | ビタミン・ミネラル不足タイプ |
| 慢性的なストレス・睡眠不足・過労が続いている | 自律神経（交感神経過緊張）タイプ |
| 健診でコレステロールや中性脂肪も高いと言われている | 酸化ストレス・動脈硬化タイプ |
| 歯周病・口臭・歯ぐきの腫れがある | 慢性炎症タイプ（小西的観点） |
| 便秘・下痢・お腹の張りが慢性的にある | 腸内環境悪化タイプ |
| 降圧剤を飲んでいるが体の調子がいまひとつ | 栄養底上げが必要なタイプ |
判定：「はい」が最も多いタイプを優先的に対策してください。 複数タイプが同数の場合は、両タイプへの栄養アプローチを並行して行います。 3タイプ以上が同数の場合は「複合型」として、タンパク質確保→抗酸化ビタミン→マグネシウムの順で優先的に取り組みましょう。
改善方法｜分子栄養学的アプローチ
ステップ① まずタンパク質を十分に摂る（三石・藤川共通）
開始の目安： 体重1kgあたり1.5〜2gのタンパク質摂取を目標にします（体重60kgなら90〜120g/日）。
具体的な食事：
- 朝：卵2〜3個＋プロテイン20g
- 昼：肉または魚100〜150g
- 夜：肉または魚100〜150g＋豆腐・納豆
なぜ効くか： 血管壁のコラーゲン・エラスチンの合成にタンパク質（アミノ酸）が必須です。材料が十分にあることで、血管の修復・維持能力が回復します。
NG： 糖質で腹を満たしてタンパク質が後回しになる食事パターン。
ステップ② 抗酸化ビタミンを補充する（三石・藤川・小西共通）
| 栄養素 | 食事での摂取源 | サプリ目安量 |
|---|---|---|
| ビタミンC | パプリカ・ブロッコリー・キウイ | 1,000〜3,000mg/日（分割摂取） |
| ビタミンE | ナッツ・アボカド・植物油 | 400IU/日 |
| ビタミンB3（ナイアシン） | 鶏むね・まぐろ・ピーナッツ | 専門家相談のうえ開始 |
ステップ③ マグネシウムを意識して補充する
食事での摂取： ナッツ（特にアーモンド・カシューナッツ）・海藻・豆類・玄米。
サプリ目安： マグネシウム200〜400mg/日（グリシン酸マグネシウム・クエン酸マグネシウムが吸収率が高い）。
なぜ効くか： マグネシウムはカルシウム拮抗薬（降圧剤の一種）と同じメカニズム——血管平滑筋を弛緩させる——で血圧を自然に下げる作用があります。
ステップ④ 腸内環境と口腔の炎症を整える（小西的観点）
- 発酵食品（納豆・ぬか漬け・味噌・ケフィア）を毎日摂る
- 食物繊維（野菜・豆類・海藻）を意識的に増やす
- 歯科での定期的なクリーニング・歯周病チェックを受ける
- オメガ3脂肪酸（青魚・EPA/DHAサプリ）で血管炎症を抑える
降圧剤との付き合い方｜医療的な視点も忘れずに
分子栄養学の先人たちは「降圧剤不要論」を唱えているわけではありません。以下の場合は医療機関での管理が必要です。
降圧剤が必要なケース（緊急性の高い状況）
- 収縮期血圧が180mmHg以上・または拡張期血圧110mmHg以上が続く場合
- 頭痛・視力障害・胸痛・息切れなどの症状を伴う高血圧
- 腎臓病・糖尿病・心臓病を合併している場合
- 脳卒中・心筋梗塞の既往がある場合
分子栄養学的アプローチと降圧剤の関係
三石・藤川・小西の共通した考え方は「降圧剤を否定するのではなく、栄養を整えることで薬の量を最小限にできる可能性がある」というものです。薬の変更・減量は必ず担当医師と相談のうえ行ってください。自己判断での中断は危険です。
危険なサイン（レッドフラッグ）｜すぐに受診を
以下の症状がある場合は、栄養アプローチより先に医療機関を受診してください。
- 突然の激しい頭痛・嘔吐
- 視力の急激な変化・視野の一部が欠ける
- 顔・腕・脚の片側の麻痺・しびれ
- 言葉がうまく出ない・ろれつが回らない
- 胸の激しい痛み・動悸・息切れ
これらは脳卒中・高血圧性脳症・心筋梗塞のサインです。
まとめ
- 血圧上昇は多くの場合「体の適応反応」であり、数値だけで判断することには限界がある
- 三石巌はタンパク質・ビタミンC・Eによる「血管の材料補給」が根本対策と主張した
- 藤川徳美はタンパク質・鉄・ビタミンB群の不足が血圧不安定の背景にあると指摘する
- 小西伸也は腸内環境・歯周病（慢性炎症）と血圧の深い関係に注目している
- 3者に共通するのは「薬で数値を下げる前に、血管を作る栄養を補う」という考え方
- 緊急性の高い高血圧・合併症がある場合は医療機関での管理が必須であり、栄養アプローチとの組み合わせを医師と相談すること
よくある質問
Q. 血圧が140を超えたら必ず薬を飲まないといけないですか？
A. 日本高血圧学会のガイドラインでは140/90mmHg以上を高血圧と定義していますが、すぐに薬が必要かどうかは年齢・合併症・リスク因子によって異なります。分子栄養学の観点からは、まず3〜6ヵ月の生活習慣・栄養改善を試みることが推奨されています。ただし、数値が著しく高い場合や症状がある場合は迷わず受診してください。
Q. 降圧剤を飲み始めたら一生やめられないですか？
A. 必ずしもそうではありません。栄養状態・生活習慣の改善により、担当医師の判断で減薬・休薬に至るケースもあります。ただし、自己判断での中断は血圧の急上昇（リバウンド）を招く危険があります。必ず医師と相談のうえ、段階的に進めてください。
Q. ビタミンCを大量にとっても血圧に効果がありますか？
A. ビタミンCは血管内皮細胞のコラーゲン合成・抗酸化に関与するため、血管の健康維持に貢献します。複数の研究でビタミンCの摂取と収縮期血圧の低下に相関が示されています。三石巌は1日3,000〜9,000mgを推奨しましたが、腸耐性（下痢が起きない量）の範囲で個人差があります。
Q. 塩分を減らせば血圧は下がりますか？
A. 塩分制限は血圧に一定の効果がありますが、「塩分＝高血圧の唯一の原因」というわけではありません。塩分感受性には個人差があり、カリウム・マグネシウムとのバランスが重要です。塩分だけを減らすより、カリウム（野菜・果物）を増やすアプローチが、より自然で持続可能です。
Q. 分子栄養学的なアプローチを始めたいのですが、何から始めればいいですか？
A. 三者の見解に共通する「まずタンパク質を十分に摂る」ことが最初のステップです。プロテインパウダー（ホエイ）の活用が手軽です。次にビタミンC（1,000mg程度から）、マグネシウムの補充と進めると無理なく始められます。可能であれば分子栄養学に精通した医師・管理栄養士のもとで血液検査を行い、自分の栄養状態を数値で把握することが最も効果的です。
参考文献
- 三石巌. 分子栄養学のすすめ. 太平出版社. 1994.
- 三石巌. 老化はさびることだ——ビタミンEが守る命. 太平出版社. 1992.
- 藤川徳美. うつ・パニックは「鉄」不足が原因だった. 光文社新書. 2017.
- 藤川徳美. 薬に頼らずうつを治す方法. 方丈社. 2018.
- 日本高血圧学会. 高血圧治療ガイドライン2019（JSH2019）. ライフサイエンス出版. 2019.
- Houston MC. The role of magnesium in hypertension. J Clin Hypertens. 2011;13(11):843-847.
- Juraschek SP, et al. Effects of vitamin C supplementation on blood pressure: A meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2012;95(5):1079-1088.
- 小西伸也. 歯周病と全身疾患の関連——オーソモレキュラー的アプローチ. 日本オーソモレキュラー医学会資料. 2021.
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著者情報
成田 祥士（なりた しょうじ）資格： 柔道整復師（国家資格） 臨床歴： 20年 専門分野： 分子栄養学・生活習慣病の栄養療法・自律神経調整
本記事は一般的な健康情報の提供を目的としています。現在、降圧剤を服用中の方は、必ず担当医師にご相談のうえ、栄養アプローチを組み合わせてください。自己判断での薬の中断は危険です。